درمان عفونت ادراری (UTI)
عفونت ادراری (UTI) شایع‌ترین عفونت باکتریایی در جامعه است و حدود ۵۰٪ زنان حداقل یک‌بار در طول عمرشان به آن مبتلا می‌شوند. کلینیک عفونی همراه با تشخیص دقیق آزمایشگاهی، کشت ادرار و آنتی‌بیوگرام، درمان هدفمند را برای انواع UTI ساده و عودکننده ارائه می‌دهد.
انواع عفونت ادراری
- سیستیت ساده: عفونت مثانه — درد سوزش هنگام ادرار
- پیلونفریت: عفونت کلیه — تب، درد پهلو، تهوع
- عفونت ادراری عودکننده: بیش از ۲ بار در ۶ ماه
- UTI پیچیده: در مردان، حاملگی، سنگ، کاتتر
- باکتریوری بدون علامت: فقط در حاملگی و قبل از جراحی ادراری درمان میشود
علائم شایع
- سوزش هنگام ادرار (Dysuria)
- تکرر ادرار
- احساس فوریت ادرار
- درد ناحیه‌ی زیر شکم
- ادرار کدر یا بدبو
- وجود خون در ادرار
- تب و درد پهلو (در صورت درگیری کلیه)
تشخیص
- آنالیز ادرار (Urinalysis)
- کشت ادرار + آنتی‌بیوگرام (Gold Standard)
- سونوگرافی کلیه و مثانه در موارد عودکننده
- سیستوسکوپی در موارد خاص
درمان در کلینیک همراه
- آنتیبیوتیک هدفمند: بر اساس کشت و حساسیت — نه آنتیبیوتیک کور
- UTI ساده: ۳-۵ روز آنتیبیوتیک خوراکی
- پیلونفریت: ۷-۱۴ روز، ممکن است نیاز به آنتیبیوتیک تزریقی (OPAT)
- UTI عودکننده: پروفیلاکسی طولانی‌مدت یا پساتماسی
- درمان علت زمینه‌ای: سنگ، رفلاکس، تخلیهی ناقص مثانه
پیشگیری
- نوشیدن آب کافی (۲ لیتر در روز)
- ادرار پس از فعالیت جنسی
- تخلیهی کامل مثانه
- رعایت بهداشت صحیح
- کرنبری (شواهد محدود ولی بی‌ضرر)